Antragsteller
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An das 
Gemeindeamt
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Betrifft: Antrag auf Entsorgung von Senkgrubeninhalten

Die Gemeinde ............................................ bietet zur Erleichterung der Entsorgung der Senkgrubeninhalte sowie der Klärschlämme aus Kleinkläranlagen durch den Abschluss eines Vertrages mit der Fa. MR-Service, OÖ. Maschinenring-Service reg. Gen.m.b.H., einen Entsorgungsdienst an. Ich beantrage hiermit die organisierte Senkgrubenentsorgung für das unten bezeichnete Objekt zu den nachstehenden Bedingungen:

Daten des Objekts:

Anschrift: .....................................................................................................................................

Ansprechpartner für Terminvereinbarungen: ..............................................................................
(Name, Telefonnummer)

Zu entsorgendes Material: 
Senkgrubeninhalt / Klärschlamm aus Kleinkläranlage:
(Unzutreffendes bitte streichen)

Größe der Senkgrube: ............. m3

Anzahl der im Objekt wohnenden Personen: ............................

Sonstige Umstände, die Einfluss auf die anfallende Menge haben:
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Es liegen folgende besonderen Umstände bzw. Situationen vor, die bei der Durchführung der Entsorgung besonders zu berücksichtigen sind (z.B. erschwerte Zufahrts- oder Wendemöglichkeit): .......................................................................................................................................................

Max. erforderliche Schlauchlänge für die Entleerung der Grube: ............. m

Beginn der Entsorgung: ............................................

Ich erkläre hiermit verbindlich, dass in die Senkgrube nur häusliche Abwässer und keine Dach- und Oberflächenwässer oder betriebliche Abwässer eingeleitet werden.

Die Zufahrt bis zum Übernahmestandort der Senkgrube bzw. Kleinkläranlage ist so beschaffen, dass sie durch den Grubendienst problemlos befahren werden kann. Ich nehme zur Kenntnis, dass weder die Gemeinde noch MR-Service eine Haftung für allfällige Schäden durch einen nicht ausreichend tragfähigen Untergrund übernehmen. Der genaue Übernahmestandort wird spätestens bei der ersten Entsorgung zwischen mir und MR-Service einvernehmlich festgelegt und schriftlich festgehalten.

MR-Service haftet bei einer allfälligen Beschädigung der Grubendeckel nur bei grober Fahrlässigkeit. Ich werde allfällige anlässlich der Entsorgung verursachte Schäden unverzüglich der Gemeinde melden.

Die Inanspruchnahme des Entsorgungsdienstes erfolgt auf unbestimmte Zeit, längstens jedoch so lange, als ein Entsorgungsdienst durch die Gemeinde eingerichtet ist. Es kann dieser Vertrag von mir und von der Gemeinde unter Einhaltung einer ............-monatigen Kündigungsfrist jeweils zum Jahresende schriftlich aufgekündigt werden. Darüber hinaus kann der Vertrag von beiden Seiten mit sofortiger Wirkung aufgekündigt werden, wenn für das Objekt ein Kanalanschluss hergestellt wird oder dieses Objekt abgerissen wird.

Termine für die Senkgrubenentsorgung:
Ich werde der Gemeinde jeweils spätestens 2 Wochen vor jenem Zeitpunkt, zu welchem mit dem Vollwerden der Grube zu rechnen ist, bekannt geben, dass eine Entleerung vorzunehmen ist. Die konkrete Terminvereinbarung erfolgt zwischen mir und MR-Service.

Variante:
Ich werde den konkreten Termin direkt mit MR-Service vereinbaren und MR-Service dazu mindestens 2 Wochen vor jenem Termin kontaktieren, an dem mit einem Vollwerden der Grube zu rechnen ist.

Für die Entsorgung leiste ich folgendes Entgelt:

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			   Ort, Datum

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			    Unterschrift